У мережі поширюється інформація, що в Україні порушено статтю української Конституції про гарантовану медичну допомогу.
Українські лікарні було зруйновано Росією у більшій кількості в порівнянні з будь-якою іншою війною після Другої світової.
У листі автори стверджують, що Кабмін планує з 2025 року поступово впроваджувати платну медицину для громадян і робити безкоштовний прийом у лікаря лише за направленням. Вони також зазначають, що запис на прийом може займати багато часу.
У яких випадках візит до лікаря є платним?
Правило про платний прийом для пацієнтів без направлення існувало ще з початку запровадження реформи у 2018 році. Розпорядженням від липня 2024 року Кабмін лише знову підтвердив, що такі випадки не будуть покриватися Програмою медичних гарантій. Цей документ набуде чинності з 1 січня 2025 року.
У 2017 році було прийнято закон «Про фінансові гарантії надання медичних послуг», який набрав чинності з початку 2018 року. Цей документ передбачав створення переліку медичних послуг, які повністю оплачуватимуться державою. Закон є актуальним і зараз, тому щорічно уряд визначає перелік медичних послуг, які надаватимуться безкоштовно населенню в рамках Програми медичних гарантій.
Пацієнти можуть скористатися наданням вказаних послуг в державних, комунальних або приватних медичних закладах, що мають угоду з Національною службою здоров'я. У 2024 році Програма медичних гарантій включає 44 пакети послуг, угоду з НСЗУ підписали майже 3,6 тисячі медичних закладів. Детальніше про медичні послуги, які є безкоштовними цього року, ми писали в одному з попередніх випусків.
Також закон, ухвалений у 2017 році, визначав перелік послуг, за які пацієнти повинні були платити самостійно, зокрема йшлося про неекстрену стоматологію для дорослих, косметичну медицину, звернення до лікаря без направлення тощо.
Сімейний лікар і член Асоціації сімейних лікарів Києва Юрій Зінчук висловив свою думку щодо цього рішення наступним чином: "Надана можливість людям обирати сімейного лікаря є унікальною можливістю для кожної людини знайти грамотного фахівця, якому можна довірити своє здоров'я. Ті пацієнти, які підписали з нами декларації, стали нашими відповідальністю, оскільки вони довірили нам своє здоров'я. Ми готові віддати свої знання, вміння та досвід на користь їхнього здоров'я. Щодо людей, які не уклали декларацію, вони не матимуть можливості отримати направлення від сімейного лікаря, ім їхній шлях буде приватним та обтяженим великими фінансовими витратами".
Змінилося багато речей.
Отже, ухвалене у липні 2024 року урядом рішення про оплату за візит до фахівця без направлення лише ще раз підтверджує цю норму. Крім того, постанова чітко визначає інші послуги, за які пацієнти повинні платити самостійно. Наприклад, консультація у лікаря є платною за умови отримання медичних послуг.
- У лікувальних закладах укладаються угоди з юридичними особами.
- У закладах охорони здоров'я сектору безпеки і оборони або Державного управління справами, якщо пацієнти не мають призначеного медичного закладу.
- які не входять до переліку послуг, що надаються за Програмою медичних гарантій.
У Міністерстві охорони здоров'я України заявили, що прийняте рішення спрямоване на боротьбу з тіньовими платежами. Лікарні будуть зобов'язані оприлюднювати повний перелік безкоштовних послуг за Програмою медгарантій та перелік платних медичних послуг разом із цінами на них. Таким чином, це рішення не суперечить статті Конституції України про доступ до медичної допомоги для всіх громадян. Воно не обмежує кількість безкоштовних послуг, а лише чітко визначає платні послуги.
Як запиcатися до лікаря?
Крім того, інформація про те, що запис до лікаря займає багато часу, є недостовірною. В разі наявності підписаної декларації пацієнт може записатися на безкоштовний прийом до сімейного лікаря в реєстратурі медичного закладу або на веб-сайтах (Helsi.me, Doc.ua, Medics тощо), обравши зручний час прийому.
Цей процес займе кілька хвилин. Потім, якщо потрібно, сімейний лікар виписатиме електронне направлення до вузькопрофільного спеціаліста. Якщо лікар відсутній через відпустку або інші обставини, медичний заклад повинен знайти йому заміну, щоб пацієнт зміг звернутися до іншого лікаря, навіть якщо з тим, з ким укладена декларація, цього немає.
Для одержання консультації у лікарів певних спеціальностей та у деяких випадках не потрібно мати направлення. Список фахівців, які приймають без направлення, можна переглянути на інфографіці нижче.